Потливость у младенцев и детей раннего детского возраста может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии. Кожа новорожденного значительно отличается от кожи взрослого человека: эпидермис не совсем созрел, поверхностные слои из-за этого нежные и легко ранимые.
Сеть капилляров хорошо развита. И содержание воды в коже новорожденного гораздо больше, чем у взрослого. Все это создает благоприятные условия для проникновения в кожу инфекции, которая часто возникает в местах повышенной потливости.
Ребенок рождается с не полностью образовавшимися потовыми железами: выходное отверстие потовой железы не развито, сами железы – малоактивны. Полностью железы формируются к 5-6 годам, но функционировать они начинают с момента рождения.
Потовых желез на коже трехлетнего ребенка столько же, сколько у взрослого, но они еще не совершенны, поэтому часто отмечается нарушение терморегуляции, проявляющееся повышенной потливостью.
У новорожденных и маленьких детей повышенная потливость проявляется появлением потницы или потнички, опрелостей.
Потница – специфическая форма дерматита, проявляющаяся высыпаниями на коже, схожими с аллергической крапивницей и могущими появляться в различных местах.
Опрелости – раздражения кожи часто с присоединением вторичной инфекции. Появляются в местах кожных складок: в паховых и подмышечных областях, между ягодиц, на шее и затылке – в местах, где кожа подвергается повышенному трению, воздействию влаги и высокой температуры.
Причины сильной потливости у маленьких детей
Основные причины потливости у младенцев:
- Повышенная температура и влажность в помещении.
- Пеленочный дерматит – слишком теплая одежда.
- Повышенная активность ребенка.
- Аллергия на продукты питания, моющие средства и кремы.
- Натирание неудобной одеждой – швами, ярлычками и бирками.
- Тугое пеленание младенца.
- Недоношенность.
- Трудное прорезывание зубов.
Отсутствие должной гигиены – нерегулярное купание, не тщательное подмывание при смене подгузника, пренебрежение средствами ухода за новорожденными: присыпки, влажные салфетки.
Виды патологий
Различают несколько видов потницы и опрелостей:
Красная потница
Красные отдельные пузырьки, которые не сливаются в большой конгломерат. Часто чешутся, что приводит к беспокойству малыша.
Глубокая потница
Появляется на месте недолеченной красной потницы. Пузырьки – телесного цвета с гиперемированным воспаленным основанием. Высыпания часто имеют вид пятен.
Кристаллическая потница
Наиболее часто встречающаяся у детей. Высыпания имеют вид пузырьков на коже тела и лица. Диаметр пузырька – не более двух миллиметров. Внутри – бесцветная жидкость. Иногда пузырьки «сливаются» в более крупные.
Опрелости
Опрелости делятся по стадиям в связи со степенью повреждения кожи на первую, вторую и третью: от простого покраснения при первой, до трещин, мокнутия ранок и присоединения инфекции в последующих.
Как избежать младенческой потливости
Одевать ребенка только в одежду из натуральных тканей без натирающих швов, узлов и бирок. Избегать синтетики, одежды без рукавов и маек – они могут натереть нежные подмышки. Не одевать ребенка слишком тепло.
Поддерживать в комнате нормальный температурный режим и влажность.
Менять постельное белье раз в два-три дня.
Стирать всю одежду и постельное белье детским мылом или специальными гипоаллергенными моющими средствами.
Ежедневно купать ребенка с использованием только детских средств – детского, гипоаллергенного или антибактериального мыла. Во избежание травмирования нежной кожи ее не вытирать, а промакивать мягким полотенцем.
Просматривать каждую складочку на теле малыша. После дефекации тщательно вымыть попу с детским мылом.
Подобрать подгузник по размеру. Чтобы избежать аллергии, пользоваться подгузниками только проверенных марок.
Ежедневно – ванночки с отваром коры дуба, череды, ромашки, календулы, марганцовкой.
Местно использовать кремы от опрелостей, заживляющие и противомикробные препараты: Бепантен, Банеоцин, Пантенол, Танин, облепиховое масло, мазь Деситин. Использование различных присыпок – Тальк, крахмал.
Какие болезни могут вызвать потливость у грудничка
Потливость в любом раннем детском возрасте может быть симптомом наличия патологического процесса в различных органах и системах. Очень часто в таком возрасте отмечается преимущественно повышение ночного потоотделения.
Это может быть и отдельным самостоятельным заболеванием. Основные болезни, ведущие к повышенному потоотделению:
- Острые простудные или инфекционные заболевания.
- Наличие в организме хронических инфекций – аденоиды, гайморит.
- Астеническое состояние после перенесенного заболевания.
- Глистная инвазия.
- Дефицит витамина D и рахит. Характерна локальная потливость в области шеи и головы.
- Наличие хронической неспецифической инфекции – ВИЧ, туберкулез, сифилис.
- Любые новообразования.
- Хронические заболевания легких, почек, желудка и кишечника.
- Нарушения эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение, гипертиреоз,
- Расстройства психики – стрессы, психозы.
- Заболевания сердца – характерно наличие профузного пота, особенно в ночное время, и локальная потливость ладоней и стоп.
- Заболевания крови.
- Коллагеновые болезни – ревматизм, склеродермия.
- Лимфатический диатез.
Диагностика
При появлении общей или местной потливости без видимых кожных нарушений необходимо провести ребенку минимум обследования для выявления основной патологии:
Клинический анализ крови.
Кровь на сахар, гормоны, реакцию Вассермана, ВИЧ, пробы на ревматизм.
Определения уровня гидрохлоридов в поте для исключения муковисцидоза.
Общий анализ мочи, по показаниям – анализы по Зимницкому и Аддис – Каковскому.
Кал на яйца глист.
ЭКГ, УЗИ щитовидной железы и по показаниям органов брюшной полости.
Флюорография.
Консультация эндокринолога, гастроэнтеролога. По показаниям – фтизиатра, психоневролога.
Лечение
Терапия основного заболевания под контролем лечащего врача.
Нормализовать режим дня и питание: исключить из рациона соленое, острое, кислое. Включить больше молочного, овощей и фруктов, если позволяет состояние желудка и кишечника.
Не перекармливать малыша и не давать пить много перед сном. Проветривать комнату, обеспечить нормальную температуру и влажность в ней.
Не надевать на младенца одежду из синтетики, использовать только натуральные ткани – это относится и к постельному белью.
Ограничить физическую активность и излишние впечатления перед отходом ко сну.
Принимать ванну или душ перед сном: вода – не слишком жаркая, время купания – около двадцати минут. Использовать только детское или гипоаллергенное мыло. Можно добавить в воду череду, ромашку, календулу. Кожу после купания не вытирать, а дать высохнуть.
При местной потливости – протирание или компрессы с корой дуба, ромашкой, разведенным лимонным соком (при отсутствии повреждений кожи).
Использовать присыпки – тальк, крахмал, рисовая мука.